fbpx

Los miomas uterinos:

Son tumores benignos ricos en matriz extracelular y que derivan de los miocitos, que se encuentran presentes en el miometrio. Hijo muy comunes. De hecho, más de la mitad de las mujeres presentan miomas uterinos, aunque en la gran mayoría de los casos no dan síntomas.

Estos miomas se originan a partir de las células de liso que se encuentran en la pared del valle. En la mayoría de los casos suelen ser múltiples, pero se puede presentar de forma única. Desde finales de los años 60 se acepta la posibilidad de que tengan un origen clonal, es decir, que procedan todos de un solo único miocito. Este huésped una mutación que favorece su proliferación, pero se desconoce si, únicamente por esta alteración, puede generarse los miomas,

Los miomas o fibromas uterinos se encuentran en el cuerpo, aunque en algunos casos se pueden presentar en el cuello del ovario o cérvix. Su aparición tiene que ver con los hormonas de la mujer por lo que solo aparecen cuando existe una fuerte de hormonas importante, por lo que "en la menopausia no aparece"

Causas

Los miomas uterinos son frecuentes en mujeres mayores de 20 años su causas con la edad pero sus causas exactas son desconocidas para los especialistas. Pueden ser de dimensiones muy diferentes, microscópicos o de un mayor de tamaño que ocupe todo el bá y, dentro de las posibles causas que dan lugar a su formación, se encuentran las hormonas. Dentro del factor hormonal, existe una relación directa con la progesterona, como hormona que ayuda al crecimiento de los miomas. Esto se produce porque el tejido miomatoso es hipersensible a estas hormonas, por lo tanto, este tejido responde a la progesterona sílando factores de crecimiento.

Evalúa tus síntomas

Síntomas

Aproximadamente en la mitad de los casos los miomas uterinos no presentan síntomas y en el resto de las personas pacientes éstos suelen ser muy variables, dependiendo de la localización, el tamaño y la dirección de crecimiento del tumor. Hay casos que pueden llegar a una pesar hasta 3 kilos y no producir síntomas y otros de 2 cm provocar síntomas molestos o dolorosos en la mujer, en estos casos, "lo normal es que la mujer tenga síntomas por el peso"

Los síntomas más importantes son los trastornos del sangrado menstrual y el dolor pélvico, sensación de presión en el, micción y frecuente estreñimiento con manifestaciones de compresión.

Trastornos del sangrado menstrual

Aunque clásicamente se han asociado los miomas uterinos con las hemorragias uterinas anormales, los datos no son concluyentes. En muchos de los casos, la edad en la que son más frecuentes los miomas suelen con dichas hipermenorreas, por lo que no se determina si se determina si se trata de una mera coincidencia. Otros de los síntomas son el sangrado entre periodos, periodos de menstruación abundante y, en ocasiones, con los antes de la sangre.

"Estos sangrados pueden producir a su vez anemias muy severas en la mujer y afectar a la calidad de vida la persona"

Dichos periodos pueden durar más de lo normal y producirse dolor durante los mismos, con la función de un aumento en la necesidad de orinar y calambres pélvicos.

Dolor y síntomas de compresión

En un porcentaje amplio, los miomas resultan indoloros y, en la mayoría de los casos, las algias pélvicas o dolor pélvico muy fuerte, dependen del volumen y la localización del mioma.

En cuanto al dolor de los miomas, suele ser debido a tres factores posibles: torsión del mioma, degeneración del mismo, o bien, por parto miomas submucosos pediculados, que que concepto el pedículo se seccione y sea por la vagina.

Por otro lado, es posible que los miomas se presenten con síntomas, son detectados en el momento en el momento en el paciente que se realiza una ecografía.

Prevención

Al no conocerse las causas de la aparición de este tipo de tumores benignos, las medidas de prevención son desconocidas. Aunque, los expertos recomiendan el auto-tactil como uno de los principales requisitos, y controlar o evitar el sobrepeso u obesidad. No existen pautas claras a la hora de prevenir esta afección, aunque se ha detectado menos son frecuentes en mujeres que llevan una dieta baja en grasas, como la dieta mediterránea, o que hacer ejercicio con disponibilidad. Dentro de esta dieta, se deben reducir al máximo las grasas saturadas y los azúcares, y, por, resultado sustituir sustituir estos componentes por otros como la vitamina E y la vitamina C. También se recomienda a las pacientes que se realiza revisiones por parte de la existencia de miomas de forma precoz u observar su desarrollo en el caso de que surjan.

Tipos

Dentro de los tipos de miomas uterinos se encuentran:

Los miomas submucosos: Son aquellos que nacen y crecen bajo el endometrio o capa interna del sub. Este tipo es el menos frecuente de todos, pero es el que causa más complicaciones. Dentro de este tipo, se encuentran los miomas submucosos pediculados, que pueden verse sometidos a la acción de las contracciones uterinas que nen a expulsarlos de la cavidad y producen su degeneramiento.

Los miomas intramurales: Se desarrolla en la pared del valle y pueden provocar periodos menstruales con sangrado abundante o que se producen entre ciclos.

 Los miomas subserosos son aquellos que se desarrolla bajo la capa externa, y, al crecer, puede provocar o sensación de presión.

Diagnóstico:

Para determinar el diagnóstico de un mioma uterino se concurrido a cabo, en primer lugar, un examen pélvico, que sé cambios en la forma del lito.

En caso algunos, no se puede determinar la existencia de estos miomas con un simple, examen sobre todo en los casos en los que el paciente presentar obesidad.

Por lo tanto, el especialista se contaba con cabo otras pruebas diagnósticas:

La ecografía podrá, a través de ondas, una imagen más definida del 3.

Una resonancia magnética magnética imanes y ondas para crear imágenes del mismo.

Otra de las opciones posibles es la realización de una histeroscopia a través de un tubo que se introduce en la vagina para poder observar directamente el interior del útero. 

Tratamientos de los Síntomas:

El tratamiento de los miomas depende de cuál es el abordaje el tratamiento por el que opta el especialista dependiendo de la evolución de los miomass.

Tratamiento de los síntomas

Los cono recuerdas que ayudan a controlar los periodos menstruales abundantes.

Dispositivos de las empresas que secretan hormonas hormonales progestágenos y que contribuyen en algunos casos a reducir el sangrado.

Los suplementos de hierro resultan importantes en el caso de que el paciente pueda sufrir o ya padezca anemia por el sangrado mayor.

SPRMS  (moduladores selectivos del receptor de la progesterona): es una forma de tratamiento reciente que bloquea los receptores de la progesterona a nivel del mioma. Reduce el volumen de los miomas y también el sangrado excesivo. Recientemente se ha aprobado su uso repetido intermitente. 

Análogos de la GnRH: Actúan bloqueando la síntesis de hormonas femeninas (estradiol y progesterona). Controlan el sangrado y reducen el volumen del mioma, aunque su uso esté limitado en el tiempo a causa de los efectos secundarios que presentan.

Es necesario que la paciente se someta a revisiones periódicas a criterio del especialista, que incluyan ecografías o exámenes pélvicos para constatar el estado de los miomas y aplicar otros tratamientos en el caso de que estos se hayan agravado.

Tratamiento del mioma:

El tratamiento que se aplica para poder tratar un mioma válvula de factores como la edad, el estado de salud, los síntomas o si la paciente se encuentra embarazada o tener o no hijos.

La histerotomía es la forma de tratamiento seleccionado más habitual y se puede realizar por vía abdominal o vaginal. Esta intervención puede realizarse a través de una incisión quirúrgico única en el abdomen o en la vagina, o bien, tres o cuatro pequeñas incisiones.

La embolización arterial uterina es un tratamiento mínimamente invasivo para los miomas. En la embolización arterial uterina se utiliza un catéter para inyectar pequeñas partículas (agentes embólicos) en las arterias uterinas, las serie en tiempo que se encuentra a los fibromas y el útero. El objetivo es colapsar los vasos de los miomas, que está el flujo de sangre y causar que estos se reducen y mueran.

La terapia de ultrasonidos focalizados de intensidad alta (HIFU) Está especialmente indicado en mujeres diagnosticadas con miomas uterinos asociados a síntomas o, cuando no presentando síntomas, la mujer desea evitar posibles complicaciones en un futuro embarazo. Las ondas de ultrasonidos se dirigen hacia el tejido a tratar mediante el HIFU, provocando en el punto focal un incremento de la temperatura de los tejidos (a 65-100o) que causa necrosis coagulativa en un área bien definida de 2-3 mm destruir las células de la enferma del mioma. Dichas ondas viajan a través de los tejidos que se encuentran sin dañarlos.

Otro de los procedimientos usuales es la mioma, que consiste en extirpar solo el mioma; y es el procedimiento fuga de elección para las pacientes que quieren reserva su fertilidad. El tipo de intervención caja de la ubicación y el tamaño de los miomas.

El riesgo que presenta esta terapia es la formación de adherencias que pueden afectar a una fertilidad futura. También conlleva el riesgo de que se presente un sangrado caliente.

Otros datos

En aproximadamente la mitad de los casos, los miomas uterinos no requieren de tratamiento ya que son asintomáticos.

Para separar tu Cita por E-mail dando click en el sgte. botón:

Si quieres tener una Consulta Médica Online, da click en el sgte. botón:

Para más información, da click en el símbolo de Whatsapp:

 

En el caso de que la paciente esté embarazada, es posible que estos miomas crezcan. Este crecimiento está provocado por el aumento del flujo sanguíneo y de los niveles hormonales aunque después del nacimiento del bebé suelen volver a su tamaño inicial.